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¿Qué cubre un seguro médico?

Guía de seguros médicos - Lo que cubre el seguro de salud.

¿Qué es lo que cubre el seguro médico que tengo contratado? Evidentemente la respuesta depende de cada compañía de seguros médicos y del tipo de producto que hayas contratado y de la modalidad del seguro médico:

  • Prestación de asistencia sanitaria por cuadro médico
  • Reembolso de gastos sanitarios

En función de la modalidad de seguros médicos la aseguradora de salud asume o bien la totalidad de los gastos (en caso de utilizar el cuadro médico concertado) o bien el reembolso de una parte de los gastos (en función de la formula de reembolso) de la asistencia sanitaria prestada, dentro de las garantías del seguro médico.

En las garantías o coberturas de la póliza de salud es donde podremos leer las prestaciones que están cubiertas en cada caso para ver si encajan con nuestras necesidades de salud.

Como siempre, el consejo es leer bien las condiciones generales, las particulares, las especiales y si existen suplementos al seguro médico, para conocer lo que cubre tu seguro médico.

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