Seguropia

Clínicum Salut es una compañía pionera en seguros de salud que se fundó hace más de 60 años por un grupo ilustre de médicos de Barcelona. Se trata de una compañía de seguros medicos en Cataluña cuya filosofía de empresa ha perdurado a lo largo de todos estos años. Una filosofía basada en el trato personalizado y la calidad profesional asistencial, que han hecho que en la actualidad mantengan hasta la cuarta generación de asegurados dentro del mismo núcleo familiar.

Clinicum ahora se convierte en patrocinador de Seguropia y quería destacar además de su filosofía de empresa, la diferenciación de coberturas en asistencia sanitaria que ofrece a sus asegurados. En su web podemos ver de manera inmediata las ventajas de sus seguros de salud, y que quedan resumidas a través de las 10 ventajas de Clinicum Salut.

En Clinicum Salut es son especialistas en seguros medicos desde 1947, por lo que conocen a la perfección las necesidades de sus asegurados y por ello pueden estar siempre a la vanguardia del mercado en ofrecer a sus asegurados las coberturas más adecuadas y diferenciadoras en Cataluña.

Esperamos poder contar con toda la experiencia de Clinicum para conocer más sobre los seguros medicos y continuar nuestra comparativa para conseguir una asistencia sanitaria eficaz. Aquí, en el Blog de Seguros Medicos. Síguenos a través del canal RSS

Independientemente de tener un seguro medico o no, en diferentes momentos de la vida hemos tenido que visitar un centro de la sanidad pública para una urgencia, tratar un catarro inoportuno, conseguir una receta o pedir la baja laboral. Pero ¿que pasa en caso de enfermedad más grave o en caso de requerir una operación?

Dado el caso, tenemos 3 opciones para conseguir la asistencia medica necesaria:

• Ser atendido en el Hospital que te toca por la Sanidad Pública (Seguridad Social).
• Si disponemos de un Seguro Medico de Asistencia Sanitaria, podemos elegir entre varios hospitales del cuadro medico.
• Buscar un Hospital Privado que nos de mayor confianza.

Puesto que se trata de cuidar la salud, dado el momento, es preferible tener todas las opciones a estudiar antes que tener que quedarnos con la opción por defecto. Es por este motivo que a los seguros medicos debemos verlos como un complemento a la sanidad publica.

Por otro lado, también debemos conocer cuales son los mejores hospitales privados, aunque no estén incluidos en el cuadro médico.

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Largas listas de espera, las citas con el especialista que nos obligan a meses de espera, la imposibilidad de elegir médico u hospital... son características de la sanidad pública en muchas partes del país, y en este sentido los seguros sanitarios o seguros medicos privados aseguran una asistencia rápida, directa y personalizada.

Un seguro sanitario privado es un contrato adquirido entre un individuo o asegurado y una compañía aseguradora, en el que a cambio de una serie de pagos o primas, el asegurado recibe el tipo de asistencia sanitaria que él mismo ha elegido.

Los seguros medicos privados, seguros de salud, o seguros sanitarios se contratan debido a la necesidad de obtener una mejor atención sanitaria, que cubra las carencias de la sanidad pública. De esta forma, todas las compañías aseguradoras de salud ofrecen una serie de servicios comunes que no se pueden encontrar en la sanidad pública, o bien, que en la sanidad pública presentan serias deficiencias.

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En el artículo ¿Qué tipo de seguros médicos nos convienen?  ya comentamos que la diferencia entre las principales modalidades y tipos de seguros medicos esta en el concepto de prestación de servicios (seguros medicos de asistencia sanitaria) por el de garantía de reembolso o indemnización (seguros medicos de reembolso).

El seguro medico o de salud es de los pocos seguros que se contratan para usarlos, y si queremos conseguir una asistencia sanitaria eficaz, los seguros medicos más recomendados son los de asistencia sanitaria o de cuadro medico.

Si quieres cubrir los posibles riesgos de tu salud con la posibilidad de tener un médico y hacer uso de una atención sanitaria cuando la necesites (médicos de familia, especialistas). Con los seguros de asistencia sanitaria de cuadro medico, podremos elegir el médico o el centro médico al que queremos acudir dentro de los concertados por la compañía de seguros medicos.

De esta manera, como parte de la comparativa de seguros medicos, los seguros de salud recomendados son los seguros de asistencia sanitaria, y en estos nos centraremos para conocer sus prestaciones.

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Seguros medicos de reembolso. En los seguros medicos de reembolso, puedes acudir a tu médico siempre que lo necesites, envías la factura a la aseguradora, y esta te devuelve el importe de la factura según los límites pactados.

Se trata de un caso diferente al de los seguros de asistencia sanitaria o cuadro medico, en los seguros de reembolso nosotros pagamos a la compañía aseguradora y ella asegura una cantidad de dinero que nosotros podemos gastar en servicios médicos y que nos va a ir reembolsando según los gastemos.

Este es tu caso si quieres ir a tu medico de toda la vida (por ejemplo casos de pediatría o ginecología), pero este no está en el cuadro médico de la aseguradora. Para eso están los seguros medicos de reembolso, en los que puedes ir a tu medico, y en un primer paso corres con los gastos, y posteriormente la aseguradora te reembolsa (según los límites pactados en la póliza) parte del gasto que supone (normalmente entre un 80 y un 100%).

En este caso, puedes elegir el médico según tu criterio y con una garantía de reembolso de gastos por parte de la compañía de seguros medicos.

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¿Cómo funcionan los seguros de salud? Este es el título de un divertido y educativo video que me he encontrado en Youtube. De una manera gráfica nos explican el funcionamiento de los seguros medicos y seguros de salud.

Aunque se refiere a los seguros de salud fuera de España, marcando las distancias, en parte es aplicable a nuestra comparativa de seguros medicos. Aqui va el video:

"Cuando usted se inscribe en un plan para recibir cobertura, se incorpora a un grupo de otras personas con el fin de combinar su poder adquisitivo para comprar servicios de atención de la salud".

¿Parece sencillo, no? Otra buena iniciativa en Internet respecto a los seguros medicos. Para cuando una aseguradora de salud en España nos lo explica también en modo web 2.0?

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La octava característica en la comparativa de seguros medicos gira alrededor de conocer los elementos relacionados con las Prestaciones de la asistencia sanitaria en los seguros medicos y salud.

Es decir, vamos a tratar de determinar los criterios de calidad que deben ser valorados durante la prestación de la atención sanitaria, justamente para garantizar que nuestro seguro medico nos asegure una asistencia sanitaria de calidad.

En esta línea, trataremos de compartir información desde foros y otros sitios de opinión sobre los seguros médicos, así como información sobre las prestaciones de los seguros medicos que nos ofrecen las aseguradoras de salud:

• 8.1 Nivel del servicio y trato humano
  ¿Seremos un número más? ¿Como funcionan las autorizaciones?
  
• 8.2 Servicios de salud complementarios
  ¿Proporcionan servicios de salud complementarios?

¿Estáis satisfechos de la calidad de la asistencia sanitaria que teneis como prestación de los seguros medicos? ¿Qué prestaciones recomendarías? ¿De que advertirías a los visitantes del blog?

Ante la alarma generada por la gripe porcina, podemos encontrar en Internet las respuestas a algunas de las cuestiones que más interés pueden suscitar.

Puesto que la gripe porcina se trata de un tema de actualidad y muy relacionado con la asistencia sanitaria, y nuestra comparativa de seguros medicos, estos son algunas de las paginas web que te pueden interesar:

• Ministerio de Sanidad y Politica Social
  
• Organización Mundial de la Salud
  
• Mapa mundial de casos sospechosos y confirmados de nueva gripe (2009)
  
• Avisos de AENA a los pasajeros españoles

¿Podemos estar tranquilos ante la situación actual de gripe porcina? El Ministerio de Sanidad quiere lanzar un mensaje de tranquilidad a la población. Según este departamento, "todas las medidas de prevención de salud están activadas y el Sistema Nacional de Salud está preparado para afrontar esta situación".

Esperemos que sea cierto y no tengamos que hacer uso de nuestro seguro medico. Salud para todos.

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La capacidad de contratar seguros medicos baratos o económicos existe en el momento en que las aseguradoras de salud pueden limitar o disminuir las coberturas a contratar, o la responsabilidad ante siniestros.

Las aseguradoras de salud, en base a diferentes criterios internos, de gestión, o en base a estadísticas pueden ofrecer posibilidades de pólizas de salud más económicas. Sin embargo, es un criterio clave conocer cuales son las coberturas, y que riesgos se han limitado o acotado (si es el caso que la cobertura es parcial). No todos los seguros medicos son iguales, sean baratos o no.

En general, y aún más en el caso de los seguros medicos baratos es básico conocer estas limitaciones, si existen, para que podamos tomar la decisión más adecuada a la hora de asegurar los riesgos sobre nuestra salud.

En la línea de conseguir un seguro medico más barato, habla con tu aseguradora de salud para conocer si es posible ahorrar en tu seguro medico reduciendo las coberturas. Eso sí, tratando que la asistencia sanitaria siga siendo eficaz para tu salud y tus necesidades.

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Seguros medicos privados. Es necesario tener un Seguro Medico Privado, pero también es básico conocer a fondo que riesgos tenemos contratados (o contrataremos), y sobretodo como aprovecharemos los servicios de un seguro de salud.

Esta claro que no aprovechamos correctamente nuestras pólizas de salud porque no conocemos las coberturas.

Esta es la base por la que empezamos la comparativa de seguros medicos en el Blog de Seguropia. En la pagina de seguros medicos privados hemos intentado agrupar los diferentes elementos de comparación, enlaces de utilidad, y el acceso al mapa de seguros medicos privados en España.

Porque un seguro medico ya no es para toda la vida, vale la pena estar informado sobre las alternativas de seguros medicos privados que existen en el mercado y las diferentes compañías de seguros medicos que los proporcionan.

Seguimos con la comparativa, y por supuesto, estas invitado a participar con tus comentarios sobre seguros medicos privados.

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Seguros de Viaje. Estamos cerca de Semana Santa y si la crisis nos deja puede que también pensemos ya en planificar un viaje para las vacaciones de verano. Es momento de plantearnos si necesitaremos atención médica en el extranjero, y si merece la pena entonces hacerse un seguro medico privado. ¿Cubren los seguros medicos la asistencia en viajes?

En caso de viajes al extranjero, especialmente fuera de Europa, es necesario comprobar si existe algún convenio de asistencia sanitaria y asistencia en viaje entre España y el país de destino.

Pero para viajar más seguro, existe la posibilidad de aprovechar las coberturas de los seguros medicos privados, o bien hacerse un seguro de viaje específico.

Los seguros medicos cubren normalmente hasta 60 días en el extranjero (EEUU, Rusia, etc..) por enfermedad, intervenciones quirúrgicas, urgencias, etc.. Pudiendo incluir los servicios de:

• Traslado en ambulancia
• Estancia en una habitación en urgencias
• Atención medica y medicamentos
• El traslado a España en avión

Vamos, que con un seguro medico puede estar todo incluido, tan solo debes llamar a la compañía de seguros medicos y avisar del problema, o bien una vez de regreso a España, puedes presentar y justificar los gastos médicos derivados.

Si queremos viajar más días (6 meses, etc..) entonces si que necesitaremos una cobertura complementaria a modo de seguro de viaje.

¿Te ha sido de utilidad esta información sobre seguros de viaje?

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Ante la pregunta ¿Crees que la relación calidad-precio de un seguro médico privado es buena? la espuesta solo puede ser una:

Si, estoy de acuerdo, creo que llegado el momento en el que se debe hacer uso de la asistencia sanitaria contemplada en la póliza del seguro medico es cuando el coste queda justificado por la calidad recibida. Al menos por los casos conocidos y cercanos, cuando el asegurado está enfermo ya no piensa en el coste que ha estado pagando.

Es cierto que desde que llevo realizando la comparativa de seguros medicos, puede que las frases que más veces he oído sean ‘La de veces que me he arrepentido por darme de baja’ o ‘Hemos tenido suerte de no estar enfermos, pero sabemos que recibiremos una atención de calidad’.

Por último, creo que es importante conocer la póliza y sacarle todo el partido posible a nuestros seguros medicos para que estos sean eficaces, y por tanto dar por bueno el seguro medico.

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La séptima característica en la comparativa de seguros medicos gira alrededor de conocer los elementos relacionados con las Condiciones Particulares de los seguros medicos y salud.

Es decir, es necesario y ‘conveniente’ conocer a fondo la condiciones generales de la póliza del seguro medico y salud antes de contratarlo, con el objetivo de conocer la relación calidad-precio de un seguro medico privado.

Dada la delicada situación económica actual, puede que esta serie de artículos alrededor del coste de los servicios de asistencia sanitaria sea de tu interés. Si es así, espero tus comentarios y colaboración.

En esta línea, os detallo los temas a comentar alrededor de las condiciones particulares de los seguros medicos:

• 7.1 Límites económicos
  ¿Pueden bloquearme la atención medica por generar muchos gastos?
• 7.2 Tarifas y precios
  ¿Es asequible el coste de la asistencia sanitaria?

¿Que otros aspectos crees que debemos revisar en las condiciones particulares de los seguros medicos?

Siguiendo con nuestra comparativa de seguros medicos, un caso muy habitual en el que te puedes encontrar como asegurado, es que quieras darte de baja de tu seguro medico y la aseguradora de salud te diga que sólo puedes hacerlo con fecha 1 de enero del año siguiente. Esto es porque la normativa general de las compañías de seguros medicos es que no se puede dar de baja la póliza de asistencia sanitaria antes de final de año.

Casi todos los seguros medicos se contratan de fin de diciembre a fin de diciembre del siguiente año, sin importar cuándo se empezara a pagar (según lo previsto en las Condiciones Particulares). En el seguro medico que tengo contratado, la baja debe avisarse con dos meses de antelación a la conclusión del seguro en curso, es decir, con antelación al 31 de diciembre (en tu caso, revisa las Condiciones Generales de tu poliza de salud).

Por tanto, no hay más remedio que continuar pagando hasta entonces, si no quieres arriesgarte a que te lo exijan judicialmente.

Por otro lado, si vas a contratar otro seguro o cambiar de seguro de salud, debes asegurarse primero de que es efectivo desde el primer día (pregunta si te mantienen la antigüedad o si existen periodos de carencia) y sobretodo de que no te van a excluir las dolencias preexistentes, que arrastras del anterior seguro medico.

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